Stwardnienie rozsiane i polineuropatie w przebiegu łagodnej monoklonalnej gammapatii
(Multiple sclerosis and polyneuropathy in the course of benign monoclonal gammopathy)Zych –Twardowska Elżbieta, Wolwender Katarzyna, Strzyżewska-Lubos Larysa - I Katedra Neurologii Wydziału Lekarskiego, ŚUM w Katowicach
Wajgt Andrzej - Katedra Pielęgniarstwa Wydziału Opieki Zdrowotnej Wyższej Szkoły Nauk Stosowanych w Rudzie Śląskiej
Streszczenie
Monoklonalna gammapatia została powiązana patogenetycznie z przewlekłą demielinizacyjną polineuropatią. Obserwowaliśmy przypadek pewnego klinicznie stwardnienia rozsianego, postać remitującą w przebiegu łagodnej IgG gammapatii typu kappa. W przypadku tym stwierdzono m.in. zapalenie pozagałkowe nerwu II, objawy piramidowe czterokończynowe i zespół globulinowy w płynie mózgowo-rdzeniowym. W innym przypadku łagodnej IgG gammapatii typu kappa występował zespół ogona końskiego z następową remisją. Ponadto obserwowaliśmy typową postępującą przewlekłą demielinizacyjną polineuropatię współistniejącą z łagodną gammapatią IgM typu kappa. Zarówno gammapatia monoklonalna jak i stwardnienie rozsiane oraz demielinizacyjne polineuropatie są wyrazem dysregulacji układu odpornościowego.
